Javascript engellenmiş olabilir. Etkin hale getirebilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular
Sıkça sorular sorular sayfasına geri git <<

KAROTİS ANJİOPLASTİ VE STENTLEME

Nedir?
Şahdamarındaki darlığa ameliyat yapmadan kateterler ile içeriden genişletilip, kafes şeklinde stent yerleştirilmesidir.

Nasıl yapılır?
İşlem lokal anestezi ile yapılır. Genelde kasıklardan ilerletilen ince plastik borular (kateter) ile şahdamarına ulaşılır.

Buradan darlık geçilip darlığın ilerisine özel bir filtre yerleştirilir. Daha sonra balon ile darlık genişletildikten sonra, damarın tekrar daralmasını engellemek için metal stent adı verilen boru şeklinde bir kafes yerleştirilir.

İşlem sırasında beyine pıhtı gitmesine nasıl engel olunuyor?
Şahdamarın anjioplastisi ve stentlenmesi sırasında darlık oluşturan plaktan parçalar kopup beyine gidebilir. Bu parçalara emboli adı verilir.

Bu duruma engel olmak için işlemden önce aynı yol ile darlığın ilerisine yani damarın beyine yakın bölümüne filtre benzeri geçici sistemler yerleştirilip, stent takıldıktan sonra çıkarılır.

İşlemden sonra neler olabilir?
İşlemden sonra bir iki gün içinde evinize gidersiniz. Ancak hastaneden ayrılmadan önce doktorlarınızla kullanacağınız ilaçlar, beklenmeyen sorunların neler olduğunu tartışmalısınız.

İşlemden sonra bir daha böyle olaylar yaşamamak için ne yapmalıyım?
Stentleme hastalığı ortadan kaldırmaz. Dahası başka damarlarda da hastalığın ilerlemesine etkisi olmaz. Bu nedenle damar sağlığını korumaya özen göstermelisiniz.

 
 
 
Ateroskleroz(Damar Sertliği)
Bacakların Atardamar Hastalığı
Buerger Hastalığı
Diyabetik Damar Hastalığı
Kol Damarlarının Hastalıkları
Subklavian Hastalığı
El Parmaklarının Damar Hastalıkları
Abdominal Aorta Anevrizmaları
Suprarenal Anevrizmalar
Torasik Aorta Anevrizmaları
Barsak Damar Anevrizmaları
Periferik Anevrizmalar
Karotis (Şahdamar) Hastalığı
Ani Atardamar Tıkanıklığı
Böbrek Damarlarının Hastalığı (Renovasküler)
Barsak Damarlarının Tıkanıklığı
Varis
Kronik Venöz Yetmezlik
Derin Ven Trombozu
Toplardamar Tıkanıklıkları
Tromboflebit
Doğuştan Damar Anomalileri
Lenfödem
 
 
 
Anjioplasti ve stentleme
Aterektomi
Bypass
Yürümekle Gelen Ağrı (Kladikasyo) Tedavisi
Amputasyon
Endovasküler anevrizma onarımı
Karotis Stentleme
Karotis Endarterektomi Ameliyatı
Trombolitik Tedavi (Pıhtının eritilmesi)
Diyaliz Fistül Ameliyatı
Toplardamar Tıkanıklıklarının Açılması
Varis Ameliyatı
Varis Ameliyatındaki Yenilikler
Variste Lazer Tedavisi
Variste Radyofrekans (RF) Yöntemi
Skleroterapi (Varislere iğne tedavisi)
Köpük Skleroterapisi
Termokoagulasyon
Vena Kava Filtreleri
Embolizasyon
 
 

Bu amaçla:
· Sigara kullanmayın,
· Yüksek kan basıncını düşürün,
· Kilo verin
· Kolesterolünüzü düşürün
· Daha az yağ ve doymuş yağ tüketin,
· Şeker hastalığı varsa tedavisini titizlikle uygulanın
· Verilen ilaçları kullanın.

Karotis stentlenmesinin avantajları nelerdir?
· Genel anestezi yerine local anestezi ile yapılabilir
· Ameliyata gore daha az yan etki (komplikasyon) oluşur
· İşlem daha kısa surer,
· Daha az rahatsızlık verir,
· Genelde kasıklardan girişim yapılarak gerçekleştirilir.
· Hastalar daha kısa sürede iyileşip, taburcu olurlar.
· Ameliyatı riski olan hastaların tedavisini sağlarlar.

Dezavantajları
· Nispeten yeni bir tedavi yöntemidir
· Halen geliştirilmektedir.
· Uzun dönem sonuçları bilinmemektedir
· Mevcut çalışmalara göre sadece ameliyatı yüksek riskli hastalarda kullanılması gerektiği konusunda fikir birliği sağlanmıştır.

Stentlemede bugünkü durum nedir?
Tıp yolunu karşılaştırmalı büyük bilimsel çalışmaların sonucuna göre bulmaktadır. Her ne kadar Karotis stentleme yöntemi çok popüler hale gelmiş olmasına karşın, gerek ameliyata üstünlüğü, gerekse uzun vadede neler olabileceğine ilişkin sağlam kanıtlara ulaşılmış değildir. Bir çok gelişmiş ülkede stentleme halen araştırma aşamasındadır ve rutin olarak uygulanmamaktadır. Ancak temel kanıtların yokluğuna rağmen kendi sonuçların iyi olduğuna inanan bir çok merkezde stentleme yaygın olarak yapılmaktadır. Mevcut bilimsel kanıtlar sadece ameliyatı yüksek riskli hastalarda stent kullanılmasının daha iyi olduğunu göstermektedir.

Şahdamarımda darlık var. Ameliyat mı yoksa stent mi yaptırmalıyım?
Bu soruya verilebilecek kısa bir cevap yoktur. Ancak doktorlar sizin ameliyat için yüksek riskli olduğunuzu söylüyorlar ise stent yaptırmanız daha iyi olabilir. Ameliyat için yüksek risk vermiyorlar ise ameliyat olmanız daha iyidir. Bununla beraber ister stent, ister ameliyat mutlaka bu konuda yeterli deneyimi ve iyi sonuçları olan merkezlerde yapılmalıdır. Başvurduğunuz doktorun şimdiye kadar yaptığı vaka sayısını ve sonuçlarını sormalısınız.

Hangi durumlarda ameliyatın riskli olduğu kabul edilir?
Ameliyat aşağıdaki durumlarda risklidir. Bu gibi durumlarda stentleme daha güvenilir bir tedavi seçeneğidir.
· Yaş >80 olması
· Konjestif kalp yetmezliği olması
· Son 6 hafta içinde açık kalp ameliyatı geçirmiş olmak
· Son 4 hafta içinde miyokard infarktüsü geçirmiş olmak
· Kalbe bağlı kontrolsüz göğüs ağrısı olması
· Ciddi akciğer hastalığı olması
· Karşı şahdamarının tıkalı olması
· Daha önceden boyuna ışın tedavisi (radyoterapi) yapılmış olması
· Daha önceden geçirilmiş endarterektomi ameliyatı sonrası nüks darlık
· Boyun ve şahdamar anatomisi zor olan kişiler

Sayfa başına dön

Daha ayrıntılı bilgiye yada (312) 508 2857 den Dr. Cüneyt Köksoy ile iletişime geçerek ulaşabilirsiniz.

© 2010 Prof.Dr. Cüneyt Köksoy, Tüm Hakları Saklıdır. Bu siteye giriş yapmanız ve sayfaları ziyaret etmeniz kuralları kabul ettiğiniz anlamına gelmektedir.
Diğer yasal uyarılar için buraya tıklayınız.

Dr. Cüneyt Köksoy
Adr: Tunalı Hilmi Caddesi, Çelikler İşmerkezi, No 91/109 06700 Kavaklıdere, Ankara
Rezervasyon Tel:
(312) 468 1419 Faks: (312) 468 1420